[Two Pronged] Teman saya butuh bantuan untuk mengatasi kecanduan, tapi dinamika keluarganya mungkin menjadi masalahnya

Bagian People Rappler menjalankan kolom saran oleh pasangan Jeremy Baer dan psikolog klinis Dr. Margarita Holmes.

Jeremy memiliki gelar master dalam bidang hukum dari Universitas Oxford. Seorang bankir selama 37 tahun yang bekerja di tiga benua, ia telah berlatih dengan Dr. Holmes selama 10 tahun terakhir sebagai co-lecturer dan, kadang-kadang, sebagai co-therapist, terutama dengan klien yang masalah keuangannya mengganggu kehidupan sehari-hari mereka.

Bersama-sama, mereka telah menulis dua buku: Love Triangles: Understanding the Macho-Mistress Mentality dan Imported Love: Filipino-Foreign Liaisons.

Kepada Dr Holmes dan Mr. Baer,

Saya adalah mahasiswa tahun kedua jurusan BS Psikologi dari UP. Saya memiliki sahabat, "Gemma." Dia adalah sesama mahasiswa jurusan Psikologi yang mulai menggunakan narkoba tahun lalu.

Saya tahu alasan kecanduannya, tetapi saya tidak tahu apakah saya harus memberi tahu orang tuanya. Mereka benar-benar ingin membantunya sebisa mereka, tetapi mereka tidak bisa, karena mereka adalah penyebab kecanduannya. Saya tahu karena itulah yang dia katakan kepada saya.

Dia mengatakan kepada saya bahwa ibunya tidak pernah berhenti mengeluh tentang ayahnya atau mertuanya. Suatu kali, dia meminta ibunya untuk berhenti. Berhenti membicarakan keburukan ayahnya dan mertuanya karena itu membuatnya kewalahan.

Ibunya marah kepadanya. Inilah yang dia katakan kepada Gemma dan saya hanya mengutipnya: "Jika kamu sangat kewalahan hanya mendengar tentang ini, bagaimana menurutmu yang saya rasakan benar-benar mengalami semua ini?!!? Jangan egois. Kamu tidak tahu betapa beruntungnya kamu!"

Saya merasakan perubahan dalam dirinya setelah ini. Dia sekarang sudah pergi ke tiga psikiater. Mereka semua memberinya pil untuk diminum, tetapi tidak ada yang membantunya atau mengurangi kecanduannya.

Saya merasa hubungannya dengan ibunya sangat berkaitan dengan kecanduannya, tetapi saya tidak tahu bagaimana cara menyampaikan informasi ini.

Tolong beritahu saya apa yang harus saya lakukan,
Mitos

Kepada Mitos,

Seperti yang ditulis Alexander Pope dalam An Essay on Criticism (1711), "Sedikit ilmu adalah hal yang berbahaya".

Anda adalah mahasiswa Psikologi, bukan psikolog bersertifikat, dan akan bijaksana untuk mengingat berapa banyak pengetahuan yang masih harus Anda peroleh sebelum Anda siap dan mampu menganalisis orang lain secara profesional.

Namun, keinginan Anda untuk membantu Gemma patut dipuji dan hanya membutuhkan arahan.

Pemahaman Anda tentang situasi Gemma tampaknya hanya berdasarkan ceritanya. Versi orang tuanya tentu saja mungkin menempatkan masalah dalam cahaya yang sama sekali berbeda. Anda menyadari bahwa memberi tahu orang tuanya bagaimana Anda melihat hal-hal tersebut mungkin bukan strategi terbaik, terutama jika mereka sebenarnya bagian dari masalah, jadi mungkin Anda harus memusatkan upaya Anda untuk membantu dengan memberikan Gemma sebanyak mungkin dukungan yang Anda bisa dan mendesak dia, dan dengan demikian orang tuanya, untuk mencari terapi keluarga.

Tampak jelas bahwa obat-obatan saja tidak akan menyelesaikan kecanduan Gemma, terutama jika hubungannya yang bermasalah dengan orang tuanya tetap tidak terselesaikan, jadi psikiater yang hanya meresepkan obat bukanlah solusi.

Terapi bicara adalah pilihan berikutnya, jika memungkinkan melibatkan orang tua Gemma serta Gemma sendiri. Ini mungkin lebih mudah untuk disarankan daripada dicapai, tetapi ini adalah cara paling langsung untuk mengungkap dan mengatasi masalah di antara mereka.

Sebagai anggota non-keluarga, kontribusi Anda mungkin tidak memiliki banyak bobot tetapi dukungan Anda untuk Gemma pada saat ini akan sangat berharga.

Semoga berhasil,
JAF Baer

Kepada Mitos,

Terima kasih banyak atas surat Anda. Menurut pendapat saya, Mr Baer telah menangani semua kekhawatiran Anda tentang kecanduan dalam jawabannya.

Oleh karena itu, saya harap Anda akan memahami jika saya membahas terapi keluarga yang, saya harap, akan membantu Anda dan pembaca kami menyadari seberapa sering terapi individual tidak cukup. Terapi keluarga dan memang, terapi radikal kadang-kadang adalah apa yang diperlukan sebelum hidup kita bisa menjadi lebih baik.

Dengan ini, saya maksudkan terapi keluarga yang nyata — ini dimulai oleh Dr. Murray Bowen pada akhir tahun 40-an/awal 50-an, meskipun dia tidak secara resmi mempublikasikan penelitiannya yang mengkonfirmasi keberhasilan terapi keluarga hingga tahun 1966.

Izinkan saya memberikan contoh yang berbeda sehingga pembaca kami yang lain dapat, mungkin, lebih memahaminya: Saya memiliki teman berusia 20 tahun — sebut saja dia Myra — yang menemui psikiater untuk depresi klinis.

Psikiater memberikan antidepresan kepadanya; dan setelah dua bulan, menyarankan dia menemui orang tuanya. Myra sangat gembira karena akhirnya dia berharap bahwa, di bawah ruang yang relatif lebih aman yang dapat dibawa oleh kehadiran terapis, dia sekarang dapat berbagi bagaimana perasaan sebenarnya dan, mungkin mendapatkan umpan balik (nyata) tentang mengapa orang tua berperilaku seperti itu. Dia juga berharap bahwa jika mereka semua bertemu, mereka dapat menemukan titik temu.

Namun, apa yang dilakukan psikiater adalah berbicara dengannya selama 30 menit, kemudian memintanya meninggalkan ruangan lalu berbicara dengan orang tuanya sementara dia menunggu di luar.

Ini jelas BUKAN Terapi Sistem Keluarga yang dikembangkan Dr. Bowen. Terapi Sistem Keluarga Bowen adalah pendekatan terapeutik yang memperlakukan keluarga sebagai unit emosional yang saling berhubungan daripada berfokus pada individu. Tidak ada yang namanya pasien teridentifikasi (IP) yang akan menjadi Myra jika terapi tradisional terlibat.

Dalam Terapi Sistem Keluarga, seluruh keluarga adalah pasien, karena biasanya ada sesuatu yang salah dalam dinamika keluarga yang menyebabkan, atau memperburuk, depresi klinis Myra.

Dalam Terapi Sistem Keluarga, apa yang terjadi pada satu orang terjadi pada semua. Sistem adalah unit yang ingin mempertahankan homeostasis dengan segala cara. Jadi, jika bahkan 1 elemen dari sistem berubah (katakanlah, cara Myra merespons) maka seluruh sistem akan berubah sehingga homeostasis tercapai sekali lagi.

Yang dilakukan psikiater Myra hanyalah mengonfirmasi bahwa Myra adalah masalahnya dan bahwa satu-satunya alasan psikiater berbicara dengan orang tuanya adalah untuk membantu mereka membantu Myra. Membantu Myra karena Myra adalah satu-satunya, seharusnya, yang menderita depresi klinis.

Saya katakan seharusnya karena sering depresi dapat 'disamarkan' sebagai kemarahan atau apati.

Seperti Gemma, Myra sangat terpengaruh dengan bagaimana orang tuanya berperilaku. Seperti Gemma, Myra masih bergantung pada orang tuanya dan dengan demikian tidak bisa melarikan diri dari perilaku beracun mereka bahkan jika dia ingin melakukannya,

Namun, tidak seperti Gemma, Myra pikir dia tahu bahwa keluarganya adalah penyebab depresi beratnya. Itulah mengapa dia sangat kecewa dengan cara sesi psikiater dengan keluarganya berjalan. 

Apa yang bisa menjadi awal dari terapi yang efektif ternyata hanya "hal yang sama lagi"  dari terapi tradisional.

Kadang-kadang, bagaimanapun, keluarga tidak mampu berubah, Mitos. Dalam hal itu, mungkin hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mengingatkan Gemma bahwa "Teman seperti kamu adalah cara Tuhan meminta maaf atas keluarga yang harus ditanggung beberapa orang."

Semua yang terbaik,
MG Holmes

– Rappler.com